Comment Blockchain révolutionnera les soins de santé

Un nouveau modèle d'échange d'informations sur la santé

Le secteur des soins de santé est prêt pour un relooking avec la technologie blockchain. Cela est dû au fait que la technologie peut transformer l’écosystème des soins de santé en augmentant la sécurité, la confidentialité et l’interopérabilité des données de santé, ce qui diminue les coûts excessifs du système de santé dans son ensemble. La technologie de la Blockchain pourrait offrir un nouveau modèle d’échange d’informations sur la santé en rendant les dossiers médicaux plus efficaces, désintermédiés et sécurisés. Bien que cette industrie présente de nombreux problèmes d’efficacité, la blockchain n’est en aucun cas la solution unique; au lieu de cela, il fournit des motifs d'expérimentation, d'investissement et de test de validation.

Comment la blockchain peut-elle offrir des opportunités de soins de santé?

Un échange d'informations sur la santé alimenté par une chaîne de blocs pourrait révéler la véritable valeur de l'interopérabilité. Les systèmes basés sur la blockchain peuvent potentiellement réduire ou éliminer les frictions et les coûts des intermédiaires actuels.

Interopérabilité: Les dossiers de santé électroniques (DSE) manquent d'interopérabilité et sont extrêmement coûteux. Les DSE étant incapables de communiquer efficacement les uns avec les autres, les médecins et les chirurgiens traitent souvent des patients gravement malades sans avoir accès à leurs antécédents médicaux, à leurs médicaments actuels et à des études d'imagerie antérieures. L’objectif d’une interopérabilité totale devrait permettre au système de santé américain d’économiser 77,8 milliards de dollars par an, principalement en évitant les tests et les études d’imagerie redondants et en réduisant les dépenses administratives.

Une chaîne de santé électronique (EHC) utilisant la technologie de la blockchain pourrait constituer un point de convergence pour les informations relatives à la santé d'un patient. Dans un réseau véritablement interopérable, les données recueillies au cours de la vie d'un patient par le biais de la santé et du bien-être personnels, ainsi que d'activités diagnostiques et thérapeutiques telles que les rencontres de patients, les procédures, les tests de laboratoire, la radiologie, les appareils intelligents et même des services de tests génétiques tiers, pourraient tous être intégrés de manière sécurisée au système EHC unique du patient.

Les données recueillies au cours de la vie d’un patient pourraient être intégrées de manière sécurisée dans le système EHC unique du patient.À grande échelle, voici à quoi cela pourrait ressembler

Dans le rapport de 2015 intitulé «Connecter la santé et les soins de santé pour le pays, une feuille de route d'interopérabilité nationale partagée», le Bureau du coordonnateur national des technologies de l'information de la santé s'est fixé pour objectif d'établir une interopérabilité complète du DSE d'ici 2024. Ils ont publié une feuille de route d'interopérabilité nationale partagée. , qui définit les composants stratégiques et techniques critiques nécessaires à l’interopérabilité nationale, notamment:

  1. Infrastructure réseau omniprésente et sécurisée
  2. Identité vérifiable et authentification de tous les participants
  3. Représentation cohérente de l'autorisation d'accéder aux informations de santé électroniques et de plusieurs autres exigences

Recherche: une chaîne d'approvisionnement de données sur les soins de santé pourrait révolutionner la prochaine génération de recherche scientifique. La recherche chirurgicale et médicale est aujourd'hui gênée par la difficulté de créer de grands ensembles de données sur des silos de données de patients existants. Le coût, la main-d'œuvre et les erreurs associés à la mise à jour manuelle de bases de données telles qu'ACS NSQIP, la banque de données nationale sur les traumatismes ou la base de données nationale sur le cancer peuvent être évités si les données cliniques sont intégrées à un EHC commun, interrogeable. De plus, la puissance de ces données sera amplifiée dans les années à venir si le trésor de données génétiques provenant de sources publiques en ligne et de dispositifs portables peut être efficacement intégré à l'EHC.

Sécurité: la technologie Blockchain devrait également améliorer la sécurité de la prestation des soins de santé. La facturation frauduleuse de Medicare, par exemple, coûte au système de santé entre 70 et 240 milliards de dollars par an. Mettre en place une blockchain immuable dans laquelle les patients sont informés de tous les changements apportés à leurs dossiers médicaux et à leurs factures éliminerait la possibilité de tels abus. La mise en place d'un tel système aurait des effets indirects importants, comme dans le secteur des médicaments contrefaits. Les médicaments contrefaits constitueraient à la fois une menace pour la santé publique et un coût important pour l’industrie pharmaceutique, coûtant 10 milliards d’euros par an à la zone euro. Des systèmes basés sur la chaîne de blocs qui visent à suivre chaque étape de l'achat et de la livraison de produits pharmaceutiques - chaque intermédiaire fournissant une clé cryptographique au hachage du produit final - sont déjà en cours de développement pour éliminer ce problème.

Il existe également des problèmes de sécurité liés à la nature centralisée de ces enregistrements dans leur forme actuelle, ce qui en fait des cibles fréquentes des cyberattaques. Plus d’un tiers des fiducies des services de santé nationaux du Royaume-Uni (NHS) signalent une cyberattaque et plus de 110 millions de citoyens américains se sont fait voler des données de soins de santé en 2015 seulement. En 2016, les pirates informatiques ont ciblé plusieurs hôpitaux dans le cadre de «attaques par ransomware», qui bloquaient les systèmes de DSE jusqu'à ce que les rançons soient payées. Au moins un hôpital de Los Angeles, en Californie, a admis payer 40 bitcoins pour répondre à la demande des pirates.

Propriété des données: Le système d’EHC a le potentiel de restituer la propriété des données relatives aux soins de santé aux patients eux-mêmes. Les prestataires de soins de santé auraient besoin de clés cryptées pour demander des informations aux patients, lesquels pourraient à leur tour choisir qui a accès à leur dossier médical et à quel moment. Les patients pourraient potentiellement préautoriser le partage d'informations avec des fournisseurs légitimes lors d'urgences imprévues sans réellement pré-partager ces données, et choisir les entités de recherche, le cas échéant, qui prêteront leurs données, offrant ainsi un gain supplémentaire aux utilisateurs.

Obstacles et avenir

La mise en œuvre de chaînes de blocs de soins de santé pose encore des défis et des limites considérables. Pour créer une blockchain universelle de DSE, il est nécessaire d’adopter des normes de données communes, de créer un logiciel ou un «middleware» approprié pour assurer la liaison avec les registres de blockchain, d’aligner les incitations de manière à attirer la puissance de traitement du réseau et de prendre des décisions importantes. effectué en ce qui concerne la quantité de données qui sera entièrement incorporée dans l’EHC d’un individu. Afin d'accélérer ce processus, les agences gouvernementales devraient être à l'avant-garde en créant des programmes d'incitation et en finançant des programmes pilotes afin de contribuer à un meilleur avenir.

Nous allons voir plusieurs industries adopter la technologie blockchain dans les années à venir, notamment dans les domaines de l’agriculture, de la finance et de la logistique. Les soins de santé ne sont peut-être pas la première industrie à adopter la technologie avec succès et à grande échelle, mais c’est l’une des plus grandes opportunités de révolutionner l’information électronique sur la santé, les chaînes d’approvisionnement et la propriété des données, mais aussi d’assimiler tranches de données à des fins de recherche.