LORE # 1: Le mot «C» dans le cancer

Notre lutte contre le cancer dure depuis presque un siècle. Une course aux armements est en cours pour mettre au point un traitement curatif, les superpuissances pharmaceutiques pouvant relever le défi de faire de la recherche un traitement. Avec l'évolution des brevets et des politiques, qu'est-ce que l'industrie a en réserve?

Le cancer attaque de plus de 100 façons, avec des symptômes qui commencent par une croissance cellulaire anormale et se terminent par des changements de personnalité et une élimination sensorielle.

En 2018, environ 1 735 350 nouveaux cas de cancer seront diagnostiqués aux États-Unis et 609 640 personnes mourront de toutes les formes de la maladie, comme l'a annoncé l'American Cancer Society.

Les scientifiques travaillent sur de meilleurs outils de détection précoce et de traitement fondés sur une riche tradition de science de la découverte, mais il est discutable d'affirmer que nous sommes sur le point de créer un fourre-tout.

Plus de 32 000 professionnels de l'oncologie se sont réunis à Chicago en mai 2018. Pour en savoir plus: https://www.celgene.com/asco-2018-preview/

D'après les faits saillants de la conférence ASCO sur le cancer à Chicago, les données suggèrent que suffisamment de résultats décisifs en médecine et en technologie ont été obtenus pour justifier des solutions mondiales, mais il reste encore beaucoup à faire. La conférence a mis l’accent sur plus de 50 nouveaux médicaments et traitements, mais la variété des interventions de la génération actuelle nécessite toujours une détection précoce. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour confirmer les résultats à long terme des médicaments conventionnels et alternatifs, étant donné que cela pourrait fonctionner ou échouer et que les entreprises sont disposées à contribuer des milliards de dollars au secteur.

L'industrie de la recherche sur le cancer a atteint un tournant dans la course au traitement en raison de l'évolution des perspectives des sociétés de recherche, des institutions, des décideurs, des hôpitaux et des patients. Cet article est le produit de l'analyse d'indicateurs destinés à mieux comprendre le marché de la recherche sur le cancer et ses principaux acteurs.

Questions d'intérêt

  • Qu'est-ce qu'un produit de traitement du cancer?
  • Quels sont les indicateurs de croissance du marché?
  • Qui sont les principaux acteurs de l'industrie de la recherche sur le cancer et quels sont leurs liens?
  • Pourquoi n’avons-nous pas trouvé de traitement?

Recherche en arrière plan

Les immunothérapies sont des médicaments qui exploitent le système de défense de l’organisme pour attaquer certains types de cellules cancéreuses. Outre les différentes causes, allant des radiations aux produits chimiques en passant par les virus, chaque individu contrôle à divers degrés son exposition aux agents cancérigènes. Les médicaments d'immunothérapie sont les produits en développement qui sont théorisés par les universités, créés et testés par des sociétés pharmaceutiques ou des startups, puis commercialisés et distribués aux patients. Les médicaments nécessitent que les oncologues traitent les patients en prodiguant des soins, en gérant les symptômes et en administrant un traitement.

Carte décrite créé avec Microsoft Visio. Les entreprises doivent travailler avec les instituts de recherche, les canaux de distribution, les hôpitaux et les décideurs politiques afin de mettre en œuvre des traitements curatifs.

Les prémisses pour les traitements ont été conçues au 19ème siècle, mais des améliorations ont été apportées au fil des ans grâce à l'accès à la technologie et aux connaissances, au temps nécessaire à l'expérimentation et au nombre d'études de cas. Les traitements modernes sont axés sur le ciblage efficace de zones spécifiques du corps, de types de mutations et de stades de développement du cancer.

Malgré l'amélioration de l'efficacité des procédures médicales et des progrès de la technologie moderne, le coût d'un traitement du cancer pour un patient dépasse largement 100 000 dollars par an, comme l'a déclaré l'American Cancer Society.

Le rapport mondial d'information sur le marché des médicaments oncologiques 2018 de The Business Research Company prévoit une accélération de la croissance du secteur avec un taux de croissance annuel composé (CAGR) de 7,0%.
La croissance croissante du nombre de cas à traiter et les avancées technologiques actuelles indiquent que le marché des immunothérapies pour le cancer pourrait atteindre 178 863 millions de dollars d’ici 2023.

Les produits d'immunothérapie sont limités aux brevets détenus par les grandes entreprises, aux droits de propriété intellectuelle détenus par des instituts de recherche et aux approbations de politiques déterminées par des organisations telles que la US Food and Drug Administration. Les droits de fabrication étant garantis, les entreprises ont le pouvoir exclusif de fixer les prix, car leur objectif de niche est monopolisé, car il n’y aurait pas d’équivalent générique et la demande des patients impliquerait des décisions vitales ou mortelles.

Idéalement, la tarification des médicaments est déterminée par les besoins des entreprises afin de couvrir les coûts liés à la maintenance des laboratoires, aux achats de droits d’information et aux études de test. Cependant, le véritable équilibre entre les pratiques commerciales durables, les subventions gouvernementales et l’accessibilité financière des patients est plus complexe.

Les médicaments anticancéreux sont uniques en ce sens que les coûts et les demandes nécessitent une collaboration collective sur plusieurs fronts. En savoir plus: https://www.cancer.gov/news-events/cancer-currents-blog/2018/presidents-cancer-panel-drug-prices

Vue d'ensemble de l'industrie

Selon les données de QuintilesIMS Health, parmi les marchés développés, l'oncologie représente la première classe de dépenses pharmaceutiques par domaine de traitement et la classe de médicaments de spécialité supérieure pour les marchés émergents.

Comme indiqué dans le rapport 2017 sur les tendances mondiales en oncologie, «le portefeuille de médicaments en oncologie en développement clinique a augmenté de 45% au cours des dix dernières années. Les immunothérapies sont l’un des domaines de la R & D en oncologie qui connaissent la plus forte croissance et constitueront sans aucun doute une plus grande partie du pipeline en 2021. »

Le pipeline en expansion pour les médicaments d'oncologie est dû à deux facteurs: une augmentation des approbations de la FDA pour les médicaments d'immunothérapie et une nouvelle vague d'expirations de brevets précédemment détenues par les principaux fabricants. Avec plus de médicaments disponibles pour être produits sur le marché, il existe une augmentation des possibilités de concurrence grâce à la réduction des barrières à l'entrée.

Quel que soit le marché en développement, les médicaments d'immunothérapie nécessitent toujours des coûts variables inhérents élevés pour la recherche, le développement et la production. Cela est particulièrement important pour les petites entreprises qui possèdent des droits de propriété intellectuelle mais ne sont pas en mesure de mobiliser des capitaux pour produire en masse les médicaments.

Les grandes sociétés étant obligées de modifier leurs modèles commerciaux en raison de la stabilité des actifs liés aux brevets, les actifs détenus par les plus petites sont devenues plus attractives. Par conséquent, la principale stratégie des opérateurs du secteur consiste à accroître la part de marché afin de tirer parti de la reconnaissance de la marque et de développer une niche sur les marchés émergents. Ces tendances ont conduit les analystes à conclure que l’industrie de la recherche sur le cancer est désormais considérée comme l’industrie avec la plus grande activité de fusion et d’acquisition.

L’augmentation de la notoriété des entreprises sous-traitantes due à l’augmentation de la demande de fusions et d’acquisitions pourrait constituer un facteur de compensation notable face à la concurrence permanente pour la concentration du marché. Les pressions exercées pour respecter les délais des politiques, les dates d'expiration des brevets et les demandes des patients pourraient entraîner des frais plus élevés pour les facilitateurs afin que les accords soient conclus en temps voulu.

Vue d'ensemble de l'entreprise

On parle actuellement de la ville en 2019 avec l'annonce de l'acquisition de Celgene par Bristol-Myers Squibb pour 74 milliards de dollars. L’accord est l’une des plus grandes fusions de l’histoire de l’industrie pharmaceutique et redéfinit l’importance du marché de la recherche sur le cancer, dans la mesure où la fusion donnerait la quatrième plus grande entreprise pharmaceutique aux États-Unis et la plus grande entreprise d’oncologie au monde.

L’acquisition donne à Bristol-Myers Squibb une longueur d’avance sur son concurrent principal, Merck & Co, dans le derby des transactions précédemment annoncé. Les deux sociétés sont confrontées au défi de diversifier leurs portefeuilles de produits et d'élargir leurs filières de production, car la valeur de leurs stocks a chuté en raison des récentes pertes de protection des brevets pour leurs produits les plus vendus.

Le président Trump a présenté en octobre 2018 un plan prévoyant que Medicare fixe des «prix cibles» pour les médicaments, dans le but de transférer le pouvoir de fixation des prix des entreprises aux institutions financées par le gouvernement. Les suivis dans le débat sur le marché libre par rapport aux prix fixes devraient se poursuivre au cours des prochaines années.

Roche Holding AG est également dans la course. Elle cherche actuellement à diversifier sa croissance dans le créneau du cancer du sein après avoir perdu la bataille des traitements du cancer du poumon contre Merck & Co fin 2018. Les résultats des futurs essais cliniques détermineront les victoires et les pertes des concurrents. l'année à venir.

La morale de l'histoire

Attendez-vous à une expansion rapide dans les secteurs de l’immunothérapie des sociétés pharmaceutiques. Avec des idées circulant concernant la biotechnologie, l'apprentissage automatique et l'intelligence artificielle, le monde est sur le point de faire des progrès décisifs dans la recherche d'un traitement curatif. Cependant, la complexité du secteur impliquant recherche et distribution a ralenti le processus global. Des données à long terme et de meilleures négociations de prix sont toujours nécessaires pour justifier la sécurité de nombreux médicaments, et les coûts des traitements restent exorbitants.

Merci à Samarth Shyamanur, étudiant en ingénierie intégrée à l'Université de la Colombie-Britannique, pour son soutien à la recherche et ses sources. Cet article est le produit de notre collaboration et de nos idées partagées.

Des crédits supplémentaires vont aux centres de recherche de l’École de gestion Sauder de l’Université de la Colombie-Britannique pour avoir fourni des terminaux Bloomberg, un accès à ResearchGate et des bases de données de matériaux sources vérifiées afin d’améliorer la portée de la recherche.

Pour des informations plus détaillées ou des questions, n'hésitez pas à commenter ci-dessous ou envoyez-moi un email (aaronjyen@gmail.com).