Il existe de nombreux types de Parkinson ……

Déclaration audacieuse dans le titre hein?

Quel est votre point, je vous entends demander? La maladie de Parkinson n’est qu’une des maladies qui entraîne fondamentalement la mort prématurée des neurones producteurs de dopamine, ce qui entraîne rigidité, rigidité, tremblements… ..a y a de yada …… ..

Oui, je comprends ce que vous dites, mais supportez-le avec moi. Avez-vous été à une conférence avec un grand nombre de personnes atteintes de la maladie?

Si vous en avez, vous remarquerez qu'il y a…

  • les personnes qui tremblent, les personnes qui ne
  • les gens qui sont rigides, mais aussi certains qui ne peuvent pas arrêter de bouger
  • les gens qui sont courbés, mais d'autres qui se tiennent toujours debout
  • les personnes diagnostiquées dans la trentaine (comme moi), mais surtout les plus âgées
  • personnes ayant une déficience cognitive, alors que d'autres sont encore très agressives
  • les personnes qui sont effectuées unilatéralement, mais d'autres bilatéralement
  • personnes qui semblent encore «normales» de nombreuses années après le diagnostic, mais d’autres tragiquement attachées en fauteuil roulant en quelques années à peine (parfois même des mois)

Pourtant, malgré la diversité des symptômes possibles, la maladie de Parkinson est toujours considérée, et donc traitée, comme une seule maladie. Pour la plupart, une seule voie de traitement est envisagée - la supplémentation en dopamine dans le cerveau.

La science tarde un peu à comprendre le concept selon lequel Parkinson n’est probablement pas une simple condition, mais plutôt un terme générique désignant de nombreux types de maladies. Du point de vue de ce patient, il s’agit là du principal défi pour identifier et obtenir une meilleure gestion de la maladie.

L'article lié ci-dessous donne une explication plus technique de la façon dont cela peut être réalisé:

Ce qui est frustrant, c’est que des thérapies qui ralentissent la maladie de Parkinson existent déjà.

Ce qui précède est un peu une autre déclaration audacieuse et pas seulement à cause de la police. Cependant, si vous me le permettez quelques instants, je vous demande si…

Que se passe-t-il si (on vous dit que cela allait arriver), les essais cliniques ont échoué et continueront d’échouer parce qu’ils tentent de toucher une seule cible alors qu’en réalité plusieurs cibles sont impliquées?

Cela pourrait bien être le cas, et j’apprécie que c’est un peu un bond en avant, que certains des médicaments testés dans le passé qui ont obtenu un succès partiel ont permis de modifier un type de Parkinson mais pas un autre.

Si la théorie des sous-types s’applique, le terme «maladie de Parkinson» deviendrait un terme générique, au sens où «cancer» est un terme générique désignant plusieurs affections. Les essais cliniques devraient donc être conçus de manière plus précise pour cibler des sous-types spécifiques plutôt que la méthode unique actuelle.

Cependant, le sous-typage n’a pas que des conséquences potentielles sur les traitements futurs de la maladie de Parkinson. Que se passe-t-il si (une autre) les régimes d’exercices devraient être adaptés, par exemple, en fonction de la dominance de la rigidité ou des tremblements? Peut-être que les étirements conviennent mieux à ceux qui ont de la rigidité et que l'entraînement en résistance est mieux à ceux des tremblements?

De mon point de vue, la sous-typage est la question clé dans la maladie de Parkinson et il est absolument essentiel que cela soit mis en pratique à la fois dans le domaine de la recherche et dans celui de la clinique. Ce sera la clé pour obtenir de meilleurs traitements et une meilleure gestion dans un laps de temps adapté à ma condition.

Martin est un blogueur de recherche bénévole au Parkinson’s UK, il écrit des articles en perspective sur la recherche de Parkinson. Lire d'autres billets de blog de Martin